无保护会阴接生

昨天，范渊达教授到邯郸讲学。课毕，70多岁的他被我市中心医院“抢”走，直达产房。因为恰好一位本院产妇宫口开全，让我们亲眼见证了“无保护会阴”接生。

物品准备——看到助产士擦洗和消毒会阴，教授赶紧制止了，指着那些用于消毒会阴的无菌器械说：这些东西都没有必要。打开产包后他连连摇头：你们该有的没有，不该有的却很多。如果重新设计接生所需物品，可以省去很多开支，必然会增加奖金。

分台接生——产床后部的插板卸掉，产妇取截石位，他面对产妇而坐。

无需无菌——他似乎“老土”，没有无菌观念，随便戴手套，穿手术衣，反复讲：我不穿自己的衣服接生，是担心把自己的衣服弄脏。仅此而已，不需要无菌。他不主张会阴消毒，干净即可。接生也不戴口罩（不怕血迹溅到脸上？）；会阴黏膜擦伤的缝合也很“不仔细”；枣儿大的血肿也不进行特别的处理或加固，只要没有活动性出血就OK。

爸爸断脐——新爸爸赤手拿剪刀，“咔嚓”一声剪断脐带就OK。紧接着宝宝被妈妈紧抱怀中。缝合会阴时，教授告诉我们到合适的地方结扎脐带。缝合完毕，教授找宝宝，果断地扔掉了几十块钱的胎毒清脐纱，讲授脐带护理：不包裹、不覆盖，保持暴露、干燥即可。

构建家庭良好关系的开始——胎儿娩出后，新爸爸数度热泪盈眶，数次亲吻爱妻。宝宝交叉式趴在妈妈肚子上吸吮母乳，新爸爸和新妈妈共同帮助婴儿保持舒服的姿势。临行前，我特地走进只有小三口在内的产房，祝贺并观察宝宝吸吮，宝宝的嘴很明显地将乳头和乳晕全含住了，新爸爸激动地说：“我看到了，他吸的很使劲！”

“无保护会阴”接生要点——胎头娩出三分之一多时，右手五指分开置于胎头上，但并不用力，只是为了防止胎头”砰“的一下窜出来。宫缩期胎头娩出时指导产妇几乎不要用力。娩肩时也不保护会阴，更开眼界的是，教授居然慢慢地顺势旋转着胎儿躯体直至背朝下娩出双脚，然后，将婴儿放在妈妈肚子上( ⊙o⊙ )！当时妈妈是什么样的感觉，真想再去问问她。
(邯郸市)